我的白大褂(2020)
简介：
- 《我的白大褂》是由深圳广播电影电视集团和深圳市卫生健康委员会共同出品的，全国首档医生观察纪实节目。以深圳市人民医院为拍摄主场，通过非虚拟剧的全新形态，首次聚焦年轻的90后“规培医生”。真实呈现5名规培医生，在医院从入培、轮转学习到出培的成长过程。节目打破传统纪录片的沉闷，从职场真人 秀的年轻视角进行拍摄，生动呈现年轻医生的成长故事。节目致力于在全社会普及就诊和医疗知识，增进医患双方的信任与理解，希望吸引更多的年轻人投身到医疗事业中。同时，借助“规培医生”、资深医生和病患家属之间的互动，展现作为全国首批公立医院改革试点之一的深圳，在改革当中取得的突破性进展。
演员：
影评：
本人医学研究生在读，看了第一集，场景和主角选的都挺好的。
超声科轮转到急诊科的女医生，刚入科就碰到了抢救，一个小时前还活蹦乱跳的人就这样在医务人员和生的意识下离去了。看到她蹲在走廊上久久不能平静，我想起自己第一次做死亡心电图的场景。当时轮转到ICU，一位女患者上午上班的时候生命体征还没多大问题，下午开始抢救，傍晚心跳停止，为了拉出直线，还要把没来得及关掉的呼吸机停了。那一天我心里特别不是滋味，看看带教老师，疲惫中带着遗憾，还要去跟患者家属交流。一开始我不敢去给亡者做心电图，可是老师们一副习以为常的样子，我只能五味杂陈地来到亡者身边，磨磨唧唧地接上电极。这可能是我一生都不会忘的记忆吧。
所以我挺能理解她的，如何面对病人的死亡，可能是每个医生的必修课。
胸外科郭医生，简直不能太真实。作为研究生毕业的规培人员，他能使唤的可能只有实习同学了。表面上光鲜亮丽，实际又忙又累，要适应主任的节奏，上完手术补病历，下班后可能还要看论文。
最真实的是主任，是不是每个医院的胸外科主任脾气都不咋好？还有上台后的暴脾气，绝对是小郭胸腔镜没扶好给气的。再来一句"肌松"，就更真实了。
口腔科轮转到儿牙。从最初的害怕到最后的接受，也是在成长啊。但是她可能有点过于急躁，刚入科室，应该先跟前辈学习经验，再作出自己的判断，重要的还是学习技能而不是怎么哄孩子。不过医生就是这样，即使不喜欢，也只能勇敢地向前冲。最羡慕的是她的带教老师，这是什么神仙老师，怎么这么温柔又体贴，我实习的时候咋没碰到？
我和我的小伙伴们一般不会在老师面前哭，我们选择回到宿舍后默默流泪。她可能是真的着急了，觉得自己什么都不会，才哭的吧。
急诊科的美女小姐姐。医生的无奈莫过于此吧，不是医术不行，而是条件限制。这就要反思一下国家医保政策了，跨省医保改如何改革？
这位取得执业医师资格证的小姐姐，有处方权，技术也过硬，如果有新来的规培生，应该会让她帮忙教吧。没有考取执业医师资格证的医学生很尴尬，不能独立值班，不能开检查单等一系列限制。
总体是值得肯定的，虽然大家对规培政策有很多异议，但不得不承认，规培本身是个好政策，怎样将它落实才是最重要的
科普的医学知识狠到位，剪辑和配音都不错，自己说这些话才能产生共鸣。
说说不足：背景介绍不详细。规培政策出台以后，很多已经在临床上工作的医生也只能从头开始规培，他们的水平跟刚入临床的毕业生是不一样的。
住宿待遇没有太多。可能是我还没看完吧，规培各省待遇不同，最基本饿不着，但是独立养家应该不行。规培生是否有五险一金？在职规培和本院规培有何不同？
第二集
这个抢救场景，似曾相识。这个时候最重要的是镇静，临危不乱，主任看似着急却有条不紊地指挥。各部分协调合作，以最快的速度做好应做的事情，就是为抢救多争取了一分时间。手术室好像一下子变小了，挤满了医生和护士，一个新手在此时很容易迷茫，不知道干啥，心跳加速而不知所措。一般这种情况下，我都会目光紧随上级，上级就是镇定剂。
急救最考验基本功了，一个医生的水平在此时体现得淋漓尽致。多方努力换来了最后的成功，松下一口气，还要继续手术。
查房标配，主治+规培+实习同学规培生的尴尬就是，好像已经是医生了，但最关键的时候并不能如我所愿，冲锋向前，因为我们水平不够。两位支援三院的姑娘，虽然业务不熟，也在尽力做好。这段特殊的经历，可能是从医生涯最难忘的。从面对面谈话，变成电话沟通，如何跟患者沟通成为了比治病更重要的事。医者，医其心也。
得到肯定后复工与肺炎，这个老师说得太好了，只要用心做，哪有什么解决不了的。医生的成就感来源于患者出院之后不忘跟你说声谢谢，这句谢谢缓解了一切疲惫，也带来了继续前行的动力。年前的患者伤医案让很多医学生寒心，这次疫情，这么多温暖的故事，让医患关系看到了和谐的曙光。
很多患者喜欢听精确的数字，但是所有的医生都不敢打保票。生命面前，哪有什么百分之百确定的事，更何况每个人对药物手术的敏感性都不同。救，还有一线希望，放弃就只有一条死路。这就是术前谈话的目的，医生尽力，患者理解，不要质疑，专业的事交给专业的人来做。
科普有心了第三集
麻醉小潘隆重登场。这走路的姿势，这手足无措的样子，这不安分的小手，这飘忽不定的眼神，不就是临床新手最熟悉的模样吗？还好小潘有个好师兄叫小郭。
麻醉的的发展对外科来说是里程碑式的，从清醒到熟睡，从疼痛到无痛，从局限于手术间到围手术期，麻醉让“刮骨疗伤”成为真正的历史。
节目组找麻醉科规培小萌新，就是对麻醉医生最大的尊重。未来的麻醉医生留下了感动的泪水
像不像术前访视的你我他此胸外科主任仿佛在发光，能主动了解麻醉相关知识并尊重麻醉医生，而不是一味地叫肌松，要求膨肺吸痰催进度。果然和其他外科那些自以为是的老师不一样，再次留下激动的泪水。
麻醉的发展历史造就了其尴尬的地位，把外科发展史比作中华文明史，那麻醉的历史就好比美国的独立史。很久之前，没有麻醉本科专业，现在年资高麻醉医生，大部分是临床各个专业转来的，我记得有个老师说，以前门槛低，连打扫卫生的大叔都能当麻醉医生。后来部分学校开展了麻醉本科专业，麻醉从二级学科成为一级学科，麻醉医生的培养也越来越规范化，目前基本和临床一样。老师说麻醉科现在的地位都是前辈们一步一个脚印，用实力争取来的，所以我们后辈也要尽力去维护。
他在发光不怕老师找你聊天，就怕他突然提问，学霸和学渣的差别就在那最普通的一问一答中
此刻只悔自己没看书小郭对麻醉的理解很到位，麻醉确实是外科中的内科，只有平稳，安静的麻醉，才有高效，顺利的手术，只有小手术，没有小麻醉。
这个麻醉，我实习的半年都没见识过！小潘真是赚到了！保留自主呼吸极大地提高了病人的安全性，神经阻滞也能减少术后镇痛药的使用，增加了患者的舒适度，有助于术后肺功能的快速恢复
主任还是主任
底层人员送病人，是本人了
小潘你是不是打结考试不及格其她几位医生都在慢慢积累经验，口腔科小姐姐真的是看得见的成长。
这家医院的带教老师真是太好了，温柔耐心，不失风趣，又医德高尚。
第四集
医院恢复正常工作，忙碌的节奏回来了。
提问的意义在于，记忆力会火箭般增长。还记得老师课上说，现在回头看看书，发现临床上学到的都是书本上早就讲过的，不论是细节还是术式，看教科书是最基本的职业素养。答不上来或许会尴尬，但这辈子可能都不会再忘记，最终都会成长为“行走的蓝色生死恋”
这家人真是乐观理智的典范，清楚地知道自己的身体状况，该就医的时候绝不犹豫，在医院也能找到乐趣来排解苦闷，躺在手术台上还能想着数无影灯的个数。这样的生活态度令人敬佩，也给儿子做出了最好的榜样。
时间酿造的感情妻子开玩笑似的撒娇，告诉丈夫自己的得意之作，却隐瞒下劳累的经过，丈夫什么都不说，却在心里感谢，这一眼就是爱情本来的模样啊
第五集
虽然眼中的泪水还没干，紧张的心情还没褪去，却依旧听爸爸的话，诚恳地说着谢谢，一句谢谢抵过千言万语
女儿的认可是最大的动力这一集更多的讲医生的无奈，医生治病，最大的选择权还是在患者自己身上。尽力安慰，耐心分析，权衡利弊，却无法帮你做决定
建议终究是建议，患者依旧掌握着最大的选择权
张文宏医生说专家们开会都是吵着开的，看似剑拔弩张，实际都是以病人为中心，这种多学科会诊非常难得，书本上都是死知识，每个患者的情况都不一样，在讨论中细化，全面掌握患者的情况，尽可能把风险降到最低，这次疫情期间不知道主任们开了多少会，才能将重症患者从死亡的边缘拉回来，仁医大德就是如此
解决完重大难题，坐在一起歇歇因站立太久而僵硬的腿，回味一下手术的成功之处，再调侃一下金字塔最低端的小潘，也算是最大的放松了。和主任一起吃饭，这么和谐的氛围，真是想也不敢想的。中午吃手术餐的时候，只要见到主任，我绝对躲得远远的，就算离得近，也是大气也不敢出的。
不得不说，这个主任的温柔超乎了我的想象，小潘镜子没扶好，没有应得的劈脸痛骂，而是耐心地教导！还记得某普外科主任，对着他的研究生：你扶镜子，手术时间至少延长半小时！然后就是，电一下，骂一句，不得不佩服他的研究生，这得有多强的心理抗压能力。
一般情况下，是不能给家人看病的，但是这个小姐姐的技术，给了她足够的信心。
假大空：带教老师都是和蔼可亲，乐于教授技能的，规培生是有时间多跑病房而不用花大量时间整病例的，甚至对患者亲切到打的去批发市场买动漫贴纸。
规培过程会出现各种复杂的矛盾关系，比如上级医生只让干活不教东西，甚至借辱骂学生来缓解工作压力，规培业务繁忙却待遇差，患者态度无理。影片选择性忽略这些问题，将理论上可以解决的现实矛盾“上升”至无需解决的道德制高点：医生都具有同理心，面对患者痛苦和死亡的无力而产生的共鸣让他们痛苦。这种做法太卑鄙了 。
国产纪录片的通病：直接把镜头对准走廊上哭泣的人，甚至给一个特写镜头。情感过于直白就会变得虚伪和过于功利。真实的情感会披上一层纱，而观众也能轻易透过面纱看到真面目。
2020年3月27日，《我的白大褂》在深圳卫视开播，讲述一群刚从医学院毕业的规培医生的故事。可能很多医疗圈外的人并不懂什么是“规培医生”。在这部纪录片开篇，就先给大家科普了一下“规培医师”的概念。
2014年起，国家推行住院医师规范化培训制度，医学毕业生开始到国家认定的培训基地（也就是医院）进行3年的住院医师系统化、规范化培训，成为“规培医生”。
去年冬天，我追过一个观察类节目——《令人心动的offer》，讲述律政“菜鸟”们的实习故事，当时就想有没有讲述我们医生“初哥”如何在“挨骂”中成长的观察类节目。看完《我的白大褂》前期宣传的文案，就决定无论有多忙都要追更这个节目。我追更两期后，不禁大呼，这个节目太有意义了，带你了解真实的青年医生成长之路，不是美剧《实习医生格蕾》，也不是你看过的诸如《心术》一类的国产医疗剧。
《我的白大褂》宣传海报，摘自豆瓣图片库节目之外，我想很多人忽略了一个群体——青年中医医生。青年中医医生是如何成长的呢？
我就是个青年中医医生，相比很多西医青年医生，可能外界对我们更加不了解。其实我们和西医青年医生的成长之路，有很多共性，在共性之外还有一些特别之处。我说一下我自己的“规培之路”。
我与很多中医学生相比，选了一条有点不同的“规培之路”。大部分中医学生毕业后，会选择一家中医院规培轮转，而我选择了一家西医院。很多人都会问我，你一个中医为什么要去西医院轮转？
因为我本硕八年都待在中医的圈子里，当局者迷，旁观者清，我想到西医的圈子里去看，他们怎么看中医，我也想冷静地看中医的优势在哪里。在我看来，无论中医西医，不分中医西医，能治好人和病的，才是医之大者。
我轮转的第一科是心内科。来这样一个我从未涉足、貌似中医也不占什么优势的科室，有点忐忑。作为学医的，我很惭愧，心脏体格检查不会，心电图也看不明白，水平可能还不如科室里的实习生。思维转变也是个问题，我看到患者首先想到的是，能开什么方子。
第一次科室聚餐，有幸坐在了主任旁边，可以和主任深入交流，主任得知我是学中医的，提出了这样的问题：我们科室是做射频消融的，心律失常中的“室上速”射频消融的手术成功率高达百分之九十九。你们中医应该统称这类疾病为心悸，我们的患者在中医院的诊断常是心脾两虚型，难道我们两三个手术过后，他们的心脾就不虚了？
我一时不知道该怎么回应这个问题，到现在我也回应不出这个问题，这就是思维方式的碰撞吧。
第一次周末24小时值班后，我在朋友圈发了一条“一天一夜的努力，96岁老爷子终于生命体征平稳了。”那天晚上我学到的比几个月看书学的都多，在那之前，我从来没有独立处理过危重情况。我的初中语文老师，至今都很关心我的学业。她问我，是用中西医结合的方法吗？我回答她，用的是纯西医的方法。她又接着问了我一个问题，现在很多中医三甲医院都在西医化的原因是网上说的中药不给力吗？
老师的这个问题让我想起了，我这些年遇到的很多误解。很多人认为中医的三甲医院，就是吃中药，做针灸，做理疗，做推拿。但是我所看见的，很多中医院都已经西医化。这是好事还是坏事？我不做评论。就像我前文所说，为什么要将中医、西医标签化呢？还有朋友知道我是学中医的，会问我，你为啥还用听诊器呢？看见我在看西医类的书籍，会问一句，你不是学中医的吗？怎么还看这些书？朋友，我该怎么跟你解释这些问题呢？我最想说的是，医者应该不分中医西医，治病救人，悬壶济世才是我们最初的理想。没有那么多的标签，也没有那么多的条条框框，治人治病的本领最重要。
我在西医院轮转了两年，学到了很多知识，看见了医院里的悲欢离合。
2019年3月，上海市第一人民医院的一位学长，集结我们一群刚出医学院的青年医生想要写一本书，讲述医学生的成长之路。想要写这本书的初心是，通过这本书，为高中生及家长提供客观、系统、深入的医学教育通识，并通过客观展示医生的培养现状、工作现状，降低高中生选择医疗专业的迷茫，吸纳更合适，而不是分数更高的学生进入医疗行业。
看到《我的白大褂》，我觉得这个节目的愿景应该更大，不仅带你了解本土医生真实的成长之路，也想增强医患之间的了解。每一个青年医生的成长之路，并非一帆风顺，期间，需要师长的谆谆教导，也需要患者的理解和信任。
这个节目，我会继续追更下去，并且推荐给更多人，让大家了解青年医生的成长之路。我喜欢苏轼的一句诗，“因病得闲殊不恶，安心是乐更无方”，心安即乐，再无他方。对我们青年医生而言，不负青春凌云梦，別时愿记来时路。
2020年4月6日星期一
最近看了一部医学纪实片《我的白大褂》。讲的是一批年轻医生的临床成长纪实，片中都是真实的临床案例，而且豆瓣评分很高，今天想分享给大家。在平淡的生活中，或许好多人早已无感，身在福中不知福。总是抱怨生活不如意，不珍惜过着的每一天。那么更有必要看看这部纪实片，让你重新认识为什么说平安是福。
片中，有的人愿意卖房救一家四口的命。
有的人害怕钱财两空，纠结是否要欠债赌命。
有的人关心治疗费用，胜过治疗方案……
要钱还是要命？
这道选择题每天都在我们身边上演。旁人看来，当然要先保命，但是当你真的面临着这样的选择时，你又会做出怎样的选择呢？
下面分享两个片中真实的故事，一天夜里，急诊室来了一位因吃了很多黄豆引发急剧胸痛的患者。
当医生在排查病因时，发现患者两侧脚压不对称，立即诊断为凶险的主动脉夹层出血，随即下了病危通知。
医生：“这个病要马上手术，死亡率63%，不一定能救得过来。”
患者家属：“这个病需要花多少钱？”
医生：“至少三十万。”
死亡率63%，远大于生存率，还至少要花30万。
救人吧，这钱铁定要花出去，但有63%的可能人财两空；不救吧，人很快就会没了……
到底救还是不救？
本以为只是一个普通的胸痛，竟要马上为老公的生死做决定，突然的变化让王女士猝不及防，陷入痛苦的纠结中。
“那他要保命，大概有几成把握能活下来？”王女士对于成功率的追问，无非是想从医生那获取一丝丝花钱能把人救下来的底气。
但这也是医生最难回答的问题，因为63%的死亡率是针对过往病例的统计，但具体到某个人是不能确定的。
不救人肯定没了，救就还有一线希望。
生和死这个大命题，在我们的日常生活中很多人并不会去考虑，当需要马上做选择时，我们绝大多数人都会像王女士一样被打懵了。
救命谁都想，可前提是自己花不花得起这个钱？
会不会最后人财两空，自己还要负债累累？
王女士一家是幸运的，最后手术成功了，前期手术费用25万多。可以说，这是一场赌命的抉择，他们赌对了，花钱买下了家人的命，即便负债累累，人活着还能够陪伴，我想她已知足。看到这个结局，很欣慰。
网上还看到一个故事，一位单亲妈妈和一个女儿相依为命。本已经够苦命，谁知天道不公，女儿还患上了重病。为了拯救患重病的女儿，她花光了所有积蓄，最后人还是没留住，当她走出院门那一刻人早已恍惚，直奔一辆飞驰而过的大货车而去。对于她来说，活着的信念没有了，就这么的走了。此时多么希望存在有另一个世界，让这一家人可以团圆无病无灾。哪怕生活再苦，健康陪伴就是莫大的福。
还有一则故事，一位穷困潦倒的父亲背着锅碗和厚重的被子行李走在大街上，每日徘徊在医院周围靠捡破烂为生。饿了就啃几口馒头和喝点白开水，始终在医院附近活动。手里攒着女童玩的布娃娃和头花，头发。一位路人到医院看病看到这一幕于心不忍，猜到了他的苦楚，偷偷的给他点了份外卖还加了份儿鸡腿。这位老父亲收到外卖很是诧异，问是不是送错了，自己没点外卖。外卖小哥说没错就是送给你的，并把订单交给了他。等他打开外卖后，看到订单上备注的是：“辛苦了爸爸！注意身体！照顾好自己。---您亲爱的女儿”。这位老父亲当即泪如泉涌，先是四下张望下，后揉了揉鼻子和抹了抹眼睛，看了看手上紧攒着的女儿的头发，此时他愿意相信，这是来自天堂的女儿送给他的祝福和安慰，当下的心酸仿佛被理解而得到了释然。
我们很难避免一辈子不遇到这些事情，也无法避免它给我们的生活带来冲击。但是有两样东西是我们可以决定的：
第一，是面对苦难的态度。
第二，是未雨绸缪的准备，开源节流严控开支，一定要有存款。
第三，一定要坚持锻炼身体，健康很重要，没有人不懂。然而能够坚持锻炼的人太少了。从此刻起克服懒惰，严格自律，坚持锻炼身体，一周至少三次吧，六十岁以后你会感谢现在的自己！
类似题材的还有电影《送你一朵小红花》。也很不错，推荐观看。讲的是两个抗癌家庭，两组生活轨迹。影片讲述了一个温情的现实故事，思考和直面了每一个普通人都会面临的终极问题——想象死亡随时可能到来，我们唯一要做的就是爱和珍惜，跨过难关，积极拥抱生活。将癌症、死亡这样中国人谈之色变的字眼引向温暖和力量，探讨患者的心理疗愈、每个人与家庭与社会之间的情感纽带。相对于《我是药神》想表达对社会现象的大爱，而这部电影，我更希望看到的是抗癌家庭下的生活百态，回归“家庭”，能让观众感受不一样的温情，引发对家庭关系有不一样的思考.
健康平安本身就是一种莫大的幸福。不要不知足的报怨和忧虑太多，调整好心态开心过好每一天。平时多陪伴家人和照顾好自己，一定要注意饮食和坚持锻炼身体。
写在最后不由想起李宗盛的那首歌：“你我皆凡人，生在人世间。终日奔波苦，一刻不得闲。既然不是仙 ，难免有杂念。人生何其短 何必苦苦恋”。你我皆是凡人，有相聚有别离。你我皆在凡尘，都放下谁办得到，陷入了循环的道。来世间走一遭，秋叶飞柳絮飘，逃不过生老和病死的命，天地不仁要以万物为刍狗。
“人生在世，想得开是天堂，想不开就是地狱。你在意什么，什么就折磨你，你计较什么，什么叫困扰你。人这辈子，天大的事，只要顺其自然，也不过如此。你之所以痛苦，是因为你太较真了，你之所以迷茫，是因为你太计较得失了。失之东隅，收之桑榆。尽人事听天命。得之我幸，失之我命，期望过高是所有痛苦的根源。有些人选择放下，不是为了原谅别人，而是为了放过自己。”---稻盛和夫 原文链接：
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